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防治冠心病“保心”胜于“救心

2018-08-26 09:44

  近几年,冠心病的发病率及致死率呈上升的趋势,根据调查显示,我国心脑血管病死亡率为271.8/10万,在众多慢性病死亡率下降的同时,冠心病的死亡率却有所上升。冠心病被称作“人类第一杀手”。早期发现和治疗是防治冠心病的关键,然而半数冠心病患者发作前没有任何症状,难以早期发现。那么,冠心病该如何预防才正确?

  近日,市中心医院健康教育学校联手本报,以济南市中心医院健康教育学校为依托,开展“共筑健康城我们在行动”健康教育讲座系列活动。9月26日,户克庆来到市中心医院健康教育学校,以“冠心病的防治”为题,为在场的市民上了一堂生动的冠心病预防课,受到了市民的一致好评。

  “冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。”户克庆介绍,冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。

  “引起冠心病的危险因素很多,常见的有胆固醇高、甘油三酯高、高血脂、高血压、高血糖、肥胖、饮酒、家族遗传史等。”户克庆表示,长期高脂饮食可增加冠心病的患病风险。因为高脂食物中含有较多的饱和脂肪酸,对人体危害极大。而低脂食物中富含不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸是人体必需的脂肪酸,它可使胆固醇酯化,降低血中胆固醇和甘油三酯,降低血液黏稠度,改善血液微循环,对人体是大有益处的。

  户克庆说,对于冠心病患者,避免冠状动脉粥样硬化的进一步发展,防止粥样斑块破裂出现血管突然堵塞,减少和避免严重心血管事件的发生至关重要。动脉粥样硬化的形成有一个过程,保持良好的生活方式可减少冠心病的发病率,冠心病的防治是一场持久战。

  “药物是治疗冠心病的重要手段之一。”户克庆说道,但在日常生活中,却经常遇到一些这样的冠心病患者:在胸闷胸痛发作时,可以按照医生的遗嘱服用药物,不过一旦病情缓解,他们就会将药物放在一边。殊不知,药物治疗不规范、依从性差、预防观念薄弱,正是很多冠心病患者病情得不到较好控制并产生严重后果的重要原因。

  另外,对于药物治疗效果不佳的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者可采用介入治疗法;心肌梗死急性期首选急诊介入治疗,时间非常重要,越早越好。户克庆提醒,冠心病患者不仅要重视在住院期间的治疗和护理,还应重视出院后的康复治疗,康复治疗能让患者早日恢复健康,改善预后。

  “冠心病早防早治体现在冠心病的各个阶段中,如果目前未患冠心病要预防冠心病的发生,医学上称为“一级预防”;已得冠心病的更要防止冠心病的加重及并发症的发生,这是“二级预防”,“二级预防”对许多中老年隐性冠心病患者更为重要。”户克庆提醒道。

  预防冠心病,首先是防发病,要“防患于未然”;第二要防事件,冠心病患者要预防发生心梗、脑卒中(俗称中风)等严重事件;第三要防后果,发生心梗或脑卒中要及时送医院抢救,防止往更坏的方向发展;第四是防复发,防止心梗、脑卒中等复发;后是防心力衰竭,反复发作心梗,心脏扩大终容易发生心力衰竭。守好这5道防线,会让更多的人拥有一颗充满活力的心。

  户克庆提醒,冠心病的潜在人群在冬春季节,一定要注意保暖。尤其是秋冬和冬春交替时早晚气候变化大,及时添加衣物,外出时要注意头部与四肢的保暖。要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染,春季是呼吸道传染病的高发季节,要注意避免受凉感冒,加重心脏负担,促发冠心病发作。注意生活规律,宜早睡早起,要注意劳逸结合,避免熬夜,要保持乐观的心态,避免精神刺激。加强身体锻炼,适量运动,如户外散步、太极拳、气功等。积极防治高血压、糖尿病及高脂血症,严格控制血压、血糖、血脂水平。除坚持服用冠心病的常用药物外,备好保健盒,氧气等急救药品。定期复查心电图,心脏超声等,如有不适,及时就诊。