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它是冠心病的救命药但站着吃会晕倒!冠心病人都该看看

2018-08-02 10:07

  一位老人患有冠心病,外出散步时出现胸闷不适,当即含下随身携带的片,不料,走出不足百米时,突然晕倒……

  120人员赶到,测得他的血压为70/50毫米汞柱,无明显心肌梗死心电图表现;询问病史后,考虑患者站立位时服药,导致了低血压性晕厥。

  原来,老人服用的是一种血管扩张剂,服药时应当半卧位或卧位,舌下含服,不能站立含服,更不能立即行走。

  这是因为血管扩张剂能扩张外周血管,降低机体血压,站立服药可导致大脑供血不足。如果再徒步行走,此时下肢运动尚需更多的血液供应,易引起大脑供血减少,进一步加重了体位低血压性晕厥。

  当然,对于大多数疾病,采用直立体位或端坐姿势服药,尤其是服用大药片和胶囊制剂,可使药物顺利经过食道进入胃。

  对于卧病在床的患者,如果仰卧吞服片剂、胶囊剂,则易使药物粘在食道上,如果病情允许,还建议患者在服药后稍做轻微活动,避免药物滞留食道。

  寒冷刺激作用于体表,使体表温度急剧下降,为了维持正常体温,体内的交感神经高度兴奋,会使肾上腺素水平急速升高。这时心脏的收缩会加强,同时它的负担也就相应加重,这对冠心病患者来说是相当不利的,它很容易诱发患者心肌缺血。

  另外,冷水刺激可引起冠状动脉痉挛,血流阻力增大,甚至血管壁的斑块脱落,导致心绞痛甚至心肌梗死。所以说,冠心病患者一定要尽量避免寒冷刺激。

  因为温度过高的热水会使全身皮肤毛细血管扩张,大量的血液停滞在皮肤毛细血管网中,导致供应给心、脑等重要器官的血流急剧减少,引起头晕、疲乏、胸闷等症状,严重者可致晕厥、脑梗死、心肌梗死等。要注意的是,即使是温水浴,沐浴的时间也不能过长。

  需要注意的是,如患者意识丧失,说明患者已经发生心搏骤停,立即实施心肺复苏;不要喂药,在没有血液循环的情况下,任何药物都无法被患者吸收。

  不要自行送患者去医院,必须等待急救人员,在现场进行处理后,在心电监护下送到有介入治疗条件的医院,送到小医院往往会贻误治疗。

  整个过程中,即使患者情况好转,也不能有任何主动动作。下楼、上下车、作检查,都要由他人协助,以免增加心肌耗氧。这时,千万不要怕麻烦别人。返回搜狐,查看更多